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深圳牙科—什麼情況適合做蓋髓治療?

間接蓋髓術是將蓋髓劑覆蓋在接近牙髓的牙本質表面,以保存牙髓活力的方法。主要用於治療無牙髓炎臨床表現的深齲患牙。常用的間接蓋髓劑有氫氧化鈣製劑等。

維港口腔醫生表示,蓋髓治療一般適用於以下幾種情況:

1.深齲、外傷等造成近髓的患牙。

2.深齲引起的可複性牙髓炎,牙髓活力正常,X線片顯示根尖周組織健康的恒牙。

3.無明顯自發痛,去淨腐質未見穿髓卻難以判斷是慢性牙髓炎或可複性牙髓炎時,可採用間

接蓋髓術作為診斷性治療。

以下情況不適用間接蓋髓術:

1. 外傷性或深齲治療過程中機械性露髓的患牙

2. 臨床檢查有不可複性牙髓炎或根尖周炎表現的患牙。

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牙髓對外來刺激有一定的防禦和修復能力。牙髓對齲病最常見的反應是牙本質硬化,硬化層中牙本質小管部分或全部被磷灰石和白磷鈣石晶體等礦物質阻塞,減少牙本質通透性以保護牙髓。牙髓可通過形成修復性牙本質,阻止細菌及其產物進入牙髓,限制毒性產物擴散。

所以通過間接蓋髓治療,去除外層感染牙本質和齲損中大部分細菌,利用蓋髓劑覆蓋並隔離細菌所需的物質,使脫礦區和硬化層中的細菌明顯減少。氫氧化鈣等蓋髓劑作為一種溫和刺激物或誘導劑,維持局部的鹼性環境,有利於成牙本質細胞樣細胞分化並形成修復性牙本質。硬化層的保留和修復性牙本質的形成,避免了牙髓暴露。

因此間接蓋髓術是保存活髓的有效治療方法,但其也有一定的適應症,所以當牙齒出現深齲時,建議要諮詢專業的牙體牙髓醫生,讓醫生檢查診斷後再做進一步治療。

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