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在深圳種植牙植骨怎麼回事?

牙齒長期的缺失,可能會導致上頜竇下方的牙槽骨大量萎縮,骨高度不能滿足植牙需要,長時間的佩戴活動假牙會造成牙槽骨吸收,甚至上頜變膜暴露,不管是對咀嚼還是全身健康影響很大。

 

行上頜磨牙種植時,由於上頜穿這一特殊的解剖生理標誌與上頜磨牙區牙槽脊的距離非常接近,尤其是牙槽脊極度萎縮的患者,由上頜賣底到牙槽脊平均大約為0.5-5mm。骨量有限,植入較長的種植體時容易穿通穿腔,且無足夠的支持骨,給種植手術帶來一定的困難,上頜磨牙,尤其是上頜突底到牙槽脊的距離過小,缺乏足夠的骨組織支持時,一般採用上頜穿外提升種植術來解決由於骨量不足不能種植的問題,屬於種植外科當中難度較大的手術,每個手術難度又有所不同,隨著骨量減少,竇壁不平坦而增大。

 

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具體關於種植牙中的植骨步驟:

 

(1) 切口。從上頜尖牙到第一磨牙齦頰溝橫行切口,切開粘膜、骨膜,分離翻起粘骨膜辦,顯露上頜竇外壁骨面,勿傷及眶下神經。

 

(2) 在骨面上按竇腔大小用直徑2mm球鑽開一矩形窗口。鑽孔時只穿透骨壁,勿損傷粘膜。

 

(3) 分離上移骨粘膜瓣。自上頜竇底起始,用一彎度適宜的鼻粘膜剝離子貼骨壁仔細分離,上推竇粘膜直至植骨的高度,一般上移1.5cm即可。竇膜很薄,平均只有0.1mm左右,就像氣球很容易破烈,一日破裂直接影響手術效果。上頜竇粘膜穿孔的原因主要在於黏膜狀況及手術操作。

 

(4) 植骨。植入人工骨粉,蓋口腔修復膜,如骨膜完整亦可以不蓋膜。

 

(5)如果同期種植,沿齦頰溝切口向齶側分離翻轉粘骨膜瓣,顯露牙槽脊骨面,在設計的位置上逐級鑽孔,最後將種植體旋入就位。術前骨高度嚴重不足的亦可以半年後種植。


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