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維港牙醫分享口腔不良習慣之口呼吸習慣

有口腔不良習慣該怎麼辦呢?維港牙醫分享口腔不良習慣之口呼吸習慣:

口呼吸由於引起頭、頜骨、舌位置及姿勢的改變,破壞了口腔環境原有的平衡狀態,最終會影響頜骨與牙齒的位置,導致錯颌畸形的發生。人在正常情況下是以鼻呼吸的,只是在某些狀態下,口腔才輔助呼吸,在運動中如通氣量在35~49L/min時,部分輔以口呼吸,當通氣量在60-80L/min時,口腔參與一半的呼吸。當安靜狀態下,由於鼻炎、鼻竇炎、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、腺樣體增生、齶扁桃體肥大等各種因素造成氣道不暢時,使患者口腔呼吸部分或全部取代了鼻呼吸時就會產生呼吸紊亂。

1. 臨床特點

口呼吸能造成多個器官功能的失調,所以由它引起的錯颌機制也較複雜。

(1) 由於氣道阻塞、鼻呼吸不暢,影響了鼻的正常發育,從外觀可見鼻根內陷.鼻翼萎縮.鼻底向下發育不足,硬齶不能下降,使患者形成齶蓋高拱。

(2) 由於張口呼吸,失去了唇的封閉作用,造成上頜前突、上切牙唇傾、上唇縮短、外翻。同時,上頜牙弓失去舌的支持而出現上牙弓狹窄,降頜肌群的功能增強,使下頜向後下旋轉。口呼吸患者常表現出長面形、頒後縮。臨床檢査時應注意鼻部和氣道,可用棉花纖維或雙面鏡來觀察是否存在口呼吸。

2. 矯治方法

對於存在口呼吸的患者,首先應該消除誘發口呼吸的病因,與耳鼻喉科合作,消除引起氣道障礙的慢性炎症與增生。只有徹底消除病因,才能糾正口呼吸習慣徹底矯正不良習慣所造成的錯頜畸形。

(1) 快速擴弓:該矯治方法對口呼吸患者的治療見效較'快,採用快速擴弓矯治器,一般需要3個月時間,口呼吸習慣也能得到矯正。即使是後牙橫向關係正常的患者,經過快速擴弓矯治,後牙將出現不利改變,但去除擴弓矯治器後,粉關係可隨著復發而恢復正常,而口呼吸的矯治效果卻不變。

(2) 前庭盾:在口呼吸不良習慣的糾正中,前庭盾較為常用。此處使用的前庭盾,類似於功能矯治器,矯治器不施力,前部不與牙齒接觸,邊緣延展至前庭溝底,製作時應在前牙對刃的基礎上咬頜蠟並製作,前庭盾具一定厚度,一般為2〜2.5mm。初戴時,盾前部可磨岀幾個小孔,隨著治療的進展,逐漸以自凝塑膠封閉這些小孔。戴此矯治器時,還可進行唇肌功能的訓練,同時,還有導下頜向前的作用。總之,前庭盾使口周正常的肌肉力量平衡,而達到矯治口呼吸不良習慣的目的。


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