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牙脫位的處理方法

牙脫位是指牙齒在受到外力作用下脫出牙槽窩的情況。

(一)病因

猛烈外力例如車禍、運動撞擊、意外跌倒等是引起牙脫位的常見原因。

(二)臨床表現

根據外力大小、方向和牙齒脫出牙槽窩程度的不同,牙脫位可有以下3種臨床表現:

1. 不全脫位表現為牙齒伸出.鬆動,位置發生偏移,影響咬胎。X線片檢査可見牙周膜間隙明顯增寬。

2. 嵌入性牙脫位表現為牙齒變短.可無鬆動,X線片檢查可見牙根伸入牙槽骨內,牙周膜間隙消失。

3. 完全牙脫位表現為牙齒整體脫出至牙槽骨外.臨床檢查及X線檢查均可見牙槽窩內空虛。

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 (三)治療

治療牙脫位的首要原則是保留患牙。根據脫位方式的不同,採取的治療方法也有所不同。

對於不全脫位的患牙,前期可採取複位、結紮固定的方式,後期根據牙髓狀態決定是否進行根管治療。

對於嵌入性脫位的患牙.牙髓壞死概率高,因此複位後2周即可行根管治療。對牙根尚未發育完全的年輕恒牙.可不強行複位,只做對症處理.觀察後期是否會自然萌岀到原來的位置。

對於完全脫位的患牙,應立即將脫位牙齒保存在舌下或牛奶、生理鹽水內。外傷半小時內可行牙再植。超過半小時根據具體情況,可採取複位、結紮固定或義齒修復等方式,


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