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外傷因素：牙齒受到嚴重的碰撞等外傷時，牙齒內部會有出血現象，血液中的鐵會在牙本質裏擴散使牙齒變成灰色或黑色。
藥物因素：產婦服用四環素等抗生素會引起胎兒牙齒變色。通
常，由於四環素引起的永久性牙齒變色，由淺黃色到褐色多種多樣。藥物性牙齒的變色程度與牙齒形成過程中服用藥物的劑量有關，還與何時服藥以及服藥多長時間有關。
氟的因素：從出生後到8~9歲為止是第一次跛琅質形成和成熟期，這個時期如果氟吸收過量就會導致氟素症。患氟素症的牙齒會呈現從褐色到黑色的多種顏色，吸收氣的量越多著色就越深、越嚴重。
年齡因素：隨著年齡的增長牙齒的顏色也會有所變化。老人的牙齒大多呈暗黃色或是黃褐色，但表面還是很光滑的。
在上述因素中，最能明顯造成牙齒顏色差別的是基因因素和老年性的黃泥。另外，由於氟和藥物因素引起的著色，即使經過長期的牙齒美白治療，美白效果也不十分理想。
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