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頜面部缺損對身體有哪些影響?

       頜面部暴露於外界,是構成人正常面部外形和容貌特徵最重要的部分。此外,頜面部器官還具有極其重要的生理功能,包括:咀嚼功能、語言功能、吞咽功能、吮吸及呼吸功能等。因腫瘤、創傷以及先天因素所造成的口腔頜面部缺損給患者帶來的影響遠較一般缺牙更為嚴重,頜面部缺損可發生於頜骨、眼、眼眶、鼻、耳等多個器官,不僅造成生理功能的缺陷和喪失,而且因容貌的損壞會給患者造成嚴重的心理損傷,甚至使其喪失生活信心。
       (1) 咀嚼功能。咀嚼功能是人體獲取營養的主要方式,也是人類賴以生存的基本功能。咀嚼功能的完成,依賴牙齒、唇頰、舌等整個口頜系統的協調動作。當唇頰部有洞穿性缺損時,便使口腔成為一個開放性結構,非但不能很好地咀嚼,而且還會使食物流出口外,缺損越大,外流越多;舌體有缺損時,運送食物的作用減低,當然也要影響咀嚼功能;頜骨的缺損,一般都伴有大量牙齒的缺失,因而咀嚼功能的減退就更為明顯。雖然只是頜面部缺損,但咀嚼功能卻喪失殆盡。而咀嚼功能是消化過程中的一個重要環節,頜面部缺損特別是頜骨缺損對整個消化系統和全身的健康狀況都有很大的影響。
       (2) 語言功能。口、鼻腔間相對封閉,口腔與鼻腔的形態及大小相適應,唇、頰、舌、牙齒密切協同,這些都是人類語言功能的基礎。頜面部缺損,使原有的口鼻腔形態結構及口鼻腔的封閉性發生了改變,共鳴腔遭到破壞,所發之音也隨之改變,使原來清晰可辨的語言,一下變得模糊不清,甚至無法理解。
       (3) 吞咽功能。吞咽是人們攝食過程中的重要一環,是由一系列連續的反射運動所組成的運動過程。吞咽功能完成的基礎是口、鼻腔的封閉和口、咽、喉、頜、面及頸部的神經肌肉系統共同發揮的共濟作用。當頜面部有缺損穿孔時,由於口鼻腔貫通或口內外穿通,食物在口內難以形成食團,不能沿著正常的途徑進入咽部,往往通過缺損處竄入鼻腔或流向口外。特別是飲水或流質時,患者必須將頭部後仰,依靠地心引力才能使液體進入咽部而後下咽。否則流汁將從缺損處經鼻腔流出鼻孔外,患者非但無法下咽,還會噴嗆難受。
       (4) 吮吸功能。吮吸也是口腔的一個重要功能,尤其是對哺乳期的嬰兒而言,更為重要。頜面部有缺損時,口腔不能形成一個完全封閉的環境,當吸氣時,口腔內也就不易產生負壓,從而影響了吮吸功能。先天性唇齶裂(俗稱“兔唇”)的嬰兒,由於自己不能吮吸母乳或奶瓶,只能用滴管或湯匙灌入,不但增加了餵養的困難,同時也影響了嬰兒的營養攝取和生長發育。
       (5) 呼吸功能。頜面部既是消化道的起端,又是呼吸道的起端,鼻和口腔都參與呼吸功能的完成,頜面部缺損也會對呼吸功能造成影響。在正常呼吸時,外界空氣經過鼻腔,得到鼻黏膜的過濾、潤濕和加溫後,再進入咽喉和肺部。若是上頜骨缺損者,口鼻腔已成為一體,鼻黏膜也有相應的缺損。當吸氣時,外界混濁的冷空氣得不到過濾、潤濕和加溫,而直接抵達咽喉進入肺部,容易使患者得氣管炎、肺炎等疾病。面頰、唇、鼻等缺損的患者,其口、鼻腔直接暴露於空氣中,會引起口、鼻腔乾燥,同時鼻咽腔的黏膜也易受到刺激引起炎症。
       (6) 面部外形。頜面部是人體外貌的“風景區”,是容貌特徵最重要的部分。該部分的任何變化,都會引起人們的注意,這也是頜面部缺損患者迫切要求修復缺損的主要原因。頜面部的正常結構和外形是維持面容的基本條件,面部各器官間位置關係協調,比例適當,左右器官對稱,豐滿度適宜,又是面部美容的基本條件。頜面部缺損可不同程度地破壞這種正常結構和協調關係,導致面部畸形。特別是一些大面積缺損者,其畸形更為嚴重,給患者帶來很多痛苦。
       (7) 精神情緒。頜面部缺損除了對患者造成嚴重的生理障礙以外,還會對患者造成心理障礙。特別是因面部外形破壞造成的嚴重畸形,語言功能的基本喪失,咀嚼、吞咽功能的降低,全身健康狀況的下降,這一切都可使患者產生痛苦,對生活、對社會、對自身都失去信心,產生嚴重的失落感,自卑感,患者容易自我封閉,精神抑鬱,甚至完全絕望。

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