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全口缺牙後為什麼上下頜的相互位置關係不易確定?

       全口缺牙後為什麼上下頜的相互位置關係不易確定?上、下頜骨失去了牙齒之後,下頜骨處於游離狀態,為患者找回下頜骨與上頜骨原本的對應正中位置關係是較為困難的。原因包括:
①全口長時間缺牙又未及時鑲牙時,患者多用上、下牙槽靖前部相接觸來擠壓食物,形成了下頜習慣性前伸,較難糾正;
②患者年老體弱,頜面部關節組織鬆弛,誤狀突在下頜關節凹的生理位置不恒定,難以找准;
③部分患者精神上過度緊張,一坐上牙科椅便感全身不自然,造成肌肉過分緊張,從而影響與醫生的配合協調,難以使下頜退回到正中咬合位置上;
④少數患者由於戴用盼位關係不正常的舊假牙時間較長,人工牙咬合面嚴重磨損,導致不良咬合習慣的形成。以上都是確定正確上、下頜相互位置關係的不利因素。

全口缺牙

       在確定上下頜相互位置關係時,如果下頜位置定在前伸咬合位時,戴假牙時,後牙早接觸,使面部垂直距離(面下1/3的高度)增加;如果下頜位置定在偏左或偏右的咬合位時,則戴假牙時表現為上、下前牙中線不能對齊,後牙咬合接觸不良。由此,全口假牙將達不到要求的咀嚼功能和固位效果,常須重作下頜假牙。但下頜假牙偏斜也有假像,可因某處有疼痛所致,消除疼痛原因後,偏斜也隨之消失;
       維港口腔介紹:如果是由於在確定上、下頜相互位置關系時,上頜基托向前移位與牙槽崎脫離,當時未被發現,那麼假牙戴入口內時便呈前牙先接觸、後牙不接觸現象;在確定上、下頜相互位置關係的蠟稔堤的硬軟度不適當時做正中咬合位記錄時,由於壓力不均咬合後下頜趨向於壓力大的區域,易導致下頜前伸或偏側咀嚼,並容易產生左右滑動的不穩定咬合;假牙基托一旦發生變形與牙槽崎區不密合或與模型不貼合,製作出的假牙則表現為垂直關係改變,咬合關係不正常,但在口腔外將上、下頜假牙相對咬合時,咬合關係卻是正確的。

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