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戴用全口假牙後出現哪些狀況要到醫院復診?

       初戴全口假牙或戴用一段時間後,由於各種原因,可能會出現以下幾種情況,維港口腔提醒,如出現以下情況,需到醫院進一步復診:
       (1) 疼痛。引起疼痛的原因較多,如:假牙基托邊緣過長;基托組織面與牙槽靖黏膜貼合過緊、基托壓迫黏膜組織,造成軟組織表面紅、腫,甚至破潰,壓痛明顯;牙槽崎黏膜下骨組織高低不平,黏膜厚薄不均;垂直距離過高;咬合不平衡,產生咬合力分佈不均。通過復診針對原因進行修改可消除疼痛,必要時需重新制做假牙。
       (2) 固位不良。全口假牙固位不良多見於下半口。其原因有:①下頜牙槽崎總面積比上頜小,獲得的大氣壓力、吸附力也比上頜小;②下頜假牙的周界比上頜長,容易造成下頜假牙邊緣封閉不好;③下頜口底由於舌的運動,易影響下頜假牙的固位。經過一段時間的適應,患者掌握假牙的使用規律後,下半口假牙的固位會得到改善。
另外,以下幾方面原因也會造成全口假牙固位不良:①假牙邊緣伸展過長、過厚;②唇、頰、舌系帶緩衝不夠而影響咀嚼肌的正常運動,破壞假牙固位;③人工牙排列的位置不當,影響周圍肌肉的活動;④假牙磨光面外形不好;⑤基托組織面與黏膜間不密合、邊緣短未達到封閉要求;⑥如果假牙有咬合不平衡,在咀嚼中易使假牙發生翹動,也會影響固位。在復診時通過醫生認真檢查、分析,修改後大部分固位不良的問題可以得到較好地解決,但必要時應重新制做假牙。

       (3) 咬頰或咬舌。由於後牙缺失時間過長,頰部軟組織增生內陷,患者易出現咬頰症狀;舌體肥大的患者也常出現咬舌症狀。出現咬頰或咬舌、咬唇情況時可通過復診請醫生修改,部分患者也可以經過練習,來自行調整好。
       (4) 吐字不清。由於全口假牙的基托佔據了部分口腔空間,舌的活動範圍變小,發音時舌的位置和狀態被迫改變,因而出現吐字不清的症狀。多數患者只需幾天時間即可適應。嚴重或長期無明顯改善者可到醫院復診,查明原因後經過修改可使吐字不清得到糾正。

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       (5) 噁心。戴全口假牙後出現噁心症狀,一是由於患者咽部敏感,初戴假牙不適應;二是基托後緣不合適。敏感者只要堅持戴用3~5天症狀即可消失。若基托邊緣不合適則應復診修改,消除噁心症狀。
       (6) 咀嚼功能不好。全口假牙咀嚼功能不好可因疼
痛或固位不良所致,應先對症解決疼痛和固位的問題。如果上、下人工牙接觸面積小,或在調磨咬合過程中,磨去了人工牙咬合面的解剖形態而引起咀嚼功能不良者,可通過修改得到調整。垂直距離過低時也會降低咀嚼效率,使患者在吃飯時感到使不上力,吃飯慢。此時,需加高咬合,改變垂直距離,或重新製作。

       (7) 心理因素造成的不適感。部分患者不了解全口假牙的特點,誤認為戴上全口假牙就和自己原來的天然牙一樣,吃飯、說話都沒有任何問題,一旦遇到點不適就認為假牙有毛病,過於挑剔。例如,有的患者信任老醫生或某位醫生,如果其他醫生為他操作或參與了某項操作,他總是把假牙的某些不適與那位醫生的操作聯繫起來。還有些患者常主觀想像、分析某些症狀的原因,如總認為上頜基托後緣與黏膜不貼合等。遇到這些情況,醫生應仔細檢查假牙的各個方面,在確認無誤後,對患者進行心理治療或用實驗的方法說服患者相信在戴假牙後所遇到的問題是正常的。
       (8) 前牙排列不美觀、唇部不豐滿。一般來說,全口假牙的蠟型應在患者口內試戴、修改數次,並徵求患者本人的意見,在雙方均滿意後才進行下一道工序。為了選出理想的假牙,醫生、患者甚至其陪伴者儘量一同選牙,並採取馬上在患者口內排列示意的方法。這一方法比較能得到患者的認可和滿意。但有時受客觀條件限制,如部分上頜骨明顯前突(過度豐滿)、反咬合(地包天)或頜間距離很短的患者,由於上、下頜骨比例或位置上極不協調,給“排牙”造成很大困難,而不能完全滿足病人主觀要求,從而出現患者在戴假牙後感到不滿意的現象。碰上這種情況,要儘量向患者解釋清楚。如果是在製作過程中上前牙移位或改變了唇基托蠟型的厚度、形態,造成了患者佩戴不舒適的,必須要重新製作。全口假牙價格表可點擊查看。

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