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牙隱裂(cracked tooth)是指牙冠表面的非生理性細小裂紋，常不易被發現。牙隱裂的裂紋常常滲入牙本質結構(圖4-2)。隱裂牙最多發生於上頜磨牙•其次是下頜磨牙及上頜前磨牙。
（一）病因
1. 牙結構的薄弱部位是隱裂牙發生的易感因素。
2. 牙尖斜面愈大，產生的水準分力愈大，隱裂發生的機會也愈多。
3. 當病理性磨損出現陡高牙尖時.牙尖斜度也明顯增大，正常咬合時產生的水準分力增加，形成創傷性咬合力，這也是牙隱裂的致裂因素。
（二）臨床表現
牙隱裂患者常見主訴是較長時間的咀嚼不適或咬合痛.病史可達數月或數年。隱裂位置與胎面某些窩溝的位置重疊且向一側或兩側邊緣皤延伸（圖4-2）。淺層隱裂常無明顯症狀，較深時則遇冷、熱刺激敏感或咬合不適。深的隱裂因已到達牙本質深層，較多患者有慢性牙髓炎症狀,有時也可急性 發作，可在某一特殊部位咬合時引起劇烈疼痛•
（三）診斷
1. 較長期的咬合不適及有定點性咀嚼劇痛。
2. 塗布2. 5%碘酊或其他染料類藥物,使其滲入隱裂染色。
3. 將韌性物如棉簽或小橡皮輪置於可疑隱裂處，囑患者做咀嚼運動，可引起疼痛。
（四）治療
排除胎干擾.調磨過陡牙尖，使全口胎力負擔均衡;診治其他部位牙齒疾病,修復缺失牙。降低牙尖斜度以減少劈裂力量。若出現牙髓炎症狀則需進行根管治療。
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