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深圳箍牙專科介紹低角深覆頜的矯治

深圳箍牙專科介紹低角深覆頜的矯治:

(一) 正畸治療

正畸改善低角深覆颌的唯一方法是升高後牙,雖然這一方法本身不足以矯治低角病例,但對輕度低角病例似有改善作用,值得一提的是,如果以矯治低角為主要目標,在條件允許的情況下,應儘量採用非拔牙矯治。

(二) 矯形治療

生長期患者常可以通過改變上下頜骨的矢狀關係來促進垂直向錯颌的矯治,如低位口外弓、功能性矯治器常用於促進面下高度的發育。對於Ⅲ類低角病例,採用上頜擴弓和前方牽引可使上頜骨下移。現在的研究表明,此時上頜後部PNS的下移量2倍於上頜前部ANS的下移量,使下頜骨向後旋轉而減小深覆颌,增加下麵高度。

(三)正頜外科治療

近20年來,頜面外科醫師發展了很多手術方法治療低角病例,下麵僅作簡單的介紹。

1. II類低角病例

一般釆用下頜骨矢狀劈開術,前移並後旋轉下頜體,手術造成的後牙開颌問題留待術後正畸解決。對此類患者不宜採用術前正畸方法壓低下前牙,否則會限制下面高的增加量。

對於嚴重II類低角病例,可能需增加上頜LeFortI型手術,下移上頜骨,以最大限度地增加下面高。

2. Ⅲ類低角病例

此類病例通常可採用LeFortI型手術,向下向前移動上頜骨,上頜骨下移可導致下頜骨向下向後旋轉,使須點接近正常位置,常可避免下頜骨手術。上頜骨移動量取決於面型分析、上切牙暴露量等。

3.I類低角病例

此類病例宜可採用LeFortI型手術,鑒於上頜骨下移後,下頜骨可發生後旋轉,因此上頜骨可能需要少許遠中移動。


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