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深圳牙科介紹乳牙與年輕恒牙的齲病

兒童齲病在發病因素與組織病理學特徵方面與成人並無顯著差異,但由於兒童生長發育和牙齒生理與解剖的特點,致使兒童I®病發病廣泛,進展迅速而危害更大。因此,乳牙與年輕恒牙齲病的治療是有其特點的。維港口腔牙醫為大家介紹:

一、 兒童易患吿禹的因素

兒童較成人易患齲,是與其牙齒特別是乳牙的解剖形態、組織結構、礦化程度及其所處環境等因素有關。

1. 形態解剖特點

乳牙牙頸部明顯收縮,牙冠近頸1/3處隆起,鄰牙之間的接觸為面的接觸,牙列中存在生理間隙,以及冠部的點隙與裂溝,均易滯留菌斑和食物殘渣。

2. 組織結構特點

兒童時期,乳牙和年輕恒牙都處在生長發育過程中。乳牙的礦化程度較恒牙低。而年輕恒牙發育尚未完成,表層鈣化不足,晶體形成不完全,表面多微孔,耐酸性差,因此,齲壞極易透過表層向深部進展。發育不良或鈣化不良的牙齒,甚至可見尚未完全萌出就已出現齲壞。

3. 兒童飲食特點

幼兒咀嚼功能差,以流食或半流食為主,且甜食多,黏著性強,因此,這些食物致舫力強且易附著於牙面。

4. 口腔自潔和清潔作用差

兒童較難自覺地維護口腔衛生,家長也往往不夠重視,加上兒童時期,特別是幼兒的睡眠時間長,口腔處於靜止狀態的時間也較長,唾液分泌量少,菌斑、食物碎屑、軟垢易滯留於牙面上,有利於細菌繁殖,成為致的因素。

5. 早發現、早治療較困難

乳牙齲齒其症狀往往不如恒牙齲齒明顯,常常沒有任何症狀便發展為牙髓炎、根尖周炎,加上家長的忽視,導致早發現和早治療困難。

二、 齲壞特點

1. 患齲率高,發病時間早

1993年,全國第二次口腔健康流行病學調査顯示:5歲兒童乳牙患齲率平均高達76.55%,螭均4.48;而且發病時間早,在牙齒剛萌出不久,甚至牙尚未完全萌出,就可發生解壞。

2. 齲齒發展速度快

由於乳牙的釉質和牙本質均較薄,且礦化程度低,髓腔大,髓角高,齲壞極易波及牙髓,很快發展為牙髓病甚至根尖周病。

3. 自覺症狀不明顯,易忽略

因為乳牙龋進展快,且往往沒有自覺症狀,常被家長忽視。

4. 齲齒多發,齲壞範圍廣

在同一兒童的口腔內,多數牙齒可同時患齲,如兩側上下頜第一、第二乳磨牙可同時患螭;也常在一個牙的多個牙面同時患鵰。幼兒的下頜乳前牙與牙的平滑面或牙頸部等均可發生齲壞。

5. 修復性牙本質形成活躍

乳牙或年輕恒牙齲常常引起修復性牙本質形成,這種防衛機制有利於早期防治齲齒。

三、 乳牙齲病的危害

齲齒對於兒童的危害超過成人,這種危害既影響局部也影響全身。特別是乳牙靖及其繼發病變造成的後果,有時比恒牙齲更廣泛、更嚴重。因此,對乳牙齲壞應更加重視和及時治療。那種認為乳牙早晚要被替換,不需要治療的看法是錯誤的。


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